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Geschlechtskrankheiten durch Chlamydien-Infektion
Wenn der Arzt von 'Chlamydien-Infektion' spricht, ist dies eine meist durch Geschlechtsverkehr übertragene Infektionskrankheit durch das Bakterium Chlamydia trachomatis. Chlamydia trachomatis ist ein typischer Schleimhautparasit, der ausschließlich den Menschen infiziert. Da das kugelförmige Bakterium in verschiedenen Untertypen vorkommt, können verschiedene Erkrankungen ausgelöst werden.
Lymphogranuloma inguinale
Die gesetzlich geführte Geschlechtskrankheit Lymphogranuloma inguinale kommt gehäuft in warmen Ländern, vor allem in den Tropen und Entwicklungsländern und in der sozial schlechter gestellten Bevölkerung vor. Andere Namen dieser Infektion sind Lymphogranuloma inguinale , Lymphopathia venerea oder Morbus Durand-Nicolas-Favre. In Deutschland wird sie primär durch Seeleute eingeschleppt und tritt dann sporadisch in Hafenstädten auf. Erste Beschwerden machen sich frühestens 7 bis 14 Tage nach der Ansteckung bemerkbar.
"Die" Chlamydien-Infektion
Eine unspezifische Genitalinfektion, die häufig Ursache für eine Harnröhrenentzündung darstellt. Im allgemeinen Sprachgebrauch ist sie häufig als "die" Chlamydien-Infektion bekannt, da sie neben der Gonorrhöe bei Männern die häufigste Ursache für eine Harnröhrenentzündung ist. Zahlen aus den USA belegen, dass diese Infektion etwa genauso häufig vorkommt wie Diabetes mellitus. Bei Frauen dringen die Erreger meist über den Gebärmutterhals, beim Mann über die Harnröhre ein. Erste Beschwerden treten frühestens 7 bis 14 Tage später auf. Zu gut einem Viertel wird diese Chlamydien-Infektion durch eine zusätzliche Ansteckung mit Tripper begleitet.
Trachom
Das sogenannte Trachom ist eine entzündliche Augenerkrankung. Unbehandelt führt sie häufig zur Erblindung.
Die beiden Krankheitsbilder Lymphogranuloma inguinale und "die" Clamydieninfektion und deren Behandlungsmöglichkeiten werden im Folgenden nacheinander detaillierter beschrieben.
* Lymphogranuloma inguinale
Akute Beschwerden:
An der Infektionsstelle entsteht ein unauffälliges, schmerzloses Bläschen, welches oft unbemerkt bleibt. Im weiteren Verlauf bildet sich lokal ein kleines Geschwür sowie eine entzündliche Schwellung der regionären Lymphknoten zu derben Konglomeraten. Die Haut wird an diesen Stellen blau-rot. Die schmerzhaften Lymphknoten schmelzen oft eitrig ein. Beim Mann sind meist die Lymphknoten in der Leistengegend, bei der Frau die Lymphknoten in Darm-Nähe betroffen.
Komplikationen und Folgeschäden:
Unbehandelt geht die Erkrankung in ein chronisches Stadium über. Nach fünf bis zehn Jahren kann es dann über Jahrzehnte fortsetzend zu einem Verschluss der Lymphbahnen und einem genitalen Lymphödem kommen. Abgekapselte Eiteransammlungen, chronische Geschwüre, oder abnormale röhrenförmige Gänge, sogenannte Fisteln im Anal-, Darmbereich sowie anderen äußeren Geschlechtsorganen sind weitere Anzeichen.
Chlamydien sind ein häufiger Verursacher von Sterilität.
Außerdem können Schwangere den Erreger bei der Geburt auf das Neugeborene übertragen. Das Kind leidet dann häufig unter akuter, eitriger Bindehautentzündung , etwas seltener bricht eine Lungenentzündung aus.
Behandlung:
Die Subtypen des Erregers Chlamydia trachomatis, die diese Geschlechtskrankheit auslösen, lassen sich gut mit Antibiotika aus der Gruppe der Tetracycline, alternativ mit einem Makrolid-Antibiotikum oder einem Sulfonamid behandeln. Die Einnahme erfolgt in der Regel mit Tabletten, Kapseln- oder Saft über drei Wochen.
Eine frühe Behandlung bringt die günstigsten Ergebnisse. In fortgeschrittenem Stadium ist die Therapie monatelang fortzuführen. Existieren im fortgeschrittenen Stadium neben Lymphödemen schon Fisteln sind chirurgisch-operative Maßnahmen meist unumgänglich.
www.netdoktor.de/krankheit en/fakta/chlamydien.htm
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